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8岁孩子腹痛3年,1颗胶囊揪出元凶

2023-08-07

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日常生活中,孩子腹痛很常见,家长们也许都不会太当回事,具体什么原因也未必清楚,孩子情况好转后就更容易忽视,如此反复。在首都医科大学附属北京儿童医院消化科,张晶教授接诊了一名叫李锐(化名)的男孩。李锐今年8岁,父母介绍,他已经断断续续腹痛3年了,近一个月疼痛加剧才来医院就诊。


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“孩子腹痛可能是多种原因引起。”张晶教授介绍,腹源性疼痛、腹外来源的牵扯痛、带状疱疹、中毒等都是腹痛的主要病因。她接诊时发现孩子呼吸有些急促,没什么力气,而且询问得知餐后肚子疼,怀疑基本上就有了方向。


和李锐父母商议后,张晶教授给他使用了NC100胃肠一体胶囊内镜。李锐父母认为小孩做胃镜肠镜可能因为不舒服乱动,导致效果不好。如果做无痛胃镜肠镜,等待的人太多,需要排很长时间的队,他们等不及,因为孩子疼痛状况愈加严重,希望马上查清病因,进行治疗。所以,李锐父母最后选择了能立刻检查的NC100胶囊内镜。这颗胶囊能同时检查食管、胃部、肠道,一举多得,孩子父母也觉得省事,划得来。



经过简单的准备后,李锐在下午就吞服了NC100胶囊内镜,NC100圆满完成了检查任务。消化医学圈在征得当事人同意后将诊断过程与大家分享:


“胶囊一共在体内工作时间为:11小时7分32秒。胶囊吞服3秒进入胃内,21分15秒通过幽门进入十二指肠,5小时20分40秒通过回盲瓣进入结肠。胶囊在所见食管粘膜光滑,腔通畅,顺利进入胃腔。所见胃窦粘膜粗糙,充血水肿,可见点片状红斑,幽门口圆。胶囊顺利进入十二指肠,十二指肠粘膜尚可,未见明显糜烂及溃疡。小肠粘膜尚可,绒毛无明显水肿。小肠内可见数个白色细长可疑虫体。小肠液颜色正常,未见暗红色液体及黑色液体,回肠粘膜稍粗糙,可见点片状红斑,可见少许淋巴滤泡增生结肠内粪水粪渣,影响观察,所见局部结肠粘膜稍粗糙,可见点片状红斑,血管网清晰,亦可见白色可疑虫体。”


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NC100胶囊内镜从李锐的食道到结肠所拍摄的图片 ©首都医科大学附属北京儿童医院


“通过胶囊内镜,我们能诊断出孩子有慢性浅表性胃炎,同时小肠和结肠内都有寄生虫。”张晶教授介绍,李锐拿了药就回家了。后来随访时了解到孩子的腹痛已经消失了,看到他整个人也变得精神,有力气。


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NC100胶囊内镜在李锐的回肠和空肠中所发现的寄生虫 ©首都医科大学附属北京儿童医院


“孩子疼了3年,我们一直没找到原因。”李锐的父亲说,“如果不是张主任医术高明,用一颗胶囊就找到了病因,我们还蒙在鼓里。”


张晶教授认为,现在国产的胶囊内镜比如金山科技的多款胶囊技术已经非常厉害,不但能检查食道和胃,还突破了小肠检查盲区。胶囊一人一粒专属,无交叉感染风险,无痛无创,无需麻醉,可以长时间连续观察整个消化道,特别适合诊断儿童不明原因的腹泻、腹痛,不明原因的消化道出血、缺锌性贫血。另外,儿童依从性不好,胶囊内镜是检查他们消化道非常好的选择。



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