两任妻子都被查出宫颈癌！医生：可能和丈夫有关

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前段时间，47岁的韩女士在丈夫的陪同下，来到杭州市第一人民医院妇科诊室。经检查发现，韩女士HPV检查显示阳性，TCT检查也提示异常。最后宫颈组织活检后，病理报告提示为宫颈癌。

“好在发现的及时，现在还是早期，可以通过手术治疗。临床上5年生存率还是比较高的。”医生的安慰却并没有让韩女士夫妇平静下来。原来，韩女士丈夫的前任妻子是因为宫颈癌去世的。

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医生表示，宫颈癌的发展是一个长期的过程，HPV病毒持续感染是绝大部分宫颈癌的罪魁祸首。不过，感染了HPV病毒并不意味着就一定会得宫颈癌，有些人抵抗力差，得宫颈癌的风险就会更高一些。

有些人认为，只有女性会感染HPV，其实男性同样也会感染。男性发生生殖道恶性肿瘤的概率较低，但携带的HPV病毒是很有可能通过性接触传播给女性的。据科学统计，如果一个男性的前妻患有宫颈癌，那么他第二任妻子感染HPV的风险要比正常人高出3.5~4倍，这在医学上称为“高危丈夫”。

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1.接种HPV疫苗

HPV疫苗是一级的预防手段，也是消除宫颈癌第一道重要防线。自去年九价HPV疫苗获得我国国家药品监督管理局批准，适用人群从16-26岁女性扩大为9-45岁女性，全国多地都开展了“扩龄”后的接种工作。目前可以预约接种的城市有天津、江苏无锡、黑龙江、上海、江苏南京、浙江宁波、湖北、陕西、重庆等。

九价HPV疫苗可以预防约92%的宫颈癌。对于年轻未婚女孩来说，接种疫苗获益更大；对于成年女性来说，接种疫苗同样有必要，因为即使感染了HPV，接种疫苗也能预防持续性HPV感染，进而预防相关疾病。而且疫苗是多价的，即使感染了一个HPV型别，疫苗还可以预防其他HPV型别感染导致的病变。因此，符合接种条件的人群接种HPV疫苗，都是有意义的。

2.定期进行宫颈癌筛查

很多人觉得注射了疫苗就可以高枕无忧了，但实际上，疫苗的保护率从来做不到100%，接种HPV疫苗也不能够预防所有的HPV感染，所以在疫苗接种后，适龄人群还要进行定期的宫颈癌筛查。

对于存在高危HPV感染病史的女性来说，应遵循医生的建议定期复查；如果HPV和宫颈细胞学（TCT）检查双阴性，则可以每3-5年体检一次。

对于有异常阴道流液、性交出血等症状的患者，即使是筛查双阴性，也应该尽早到正规医院进行妇科检查，以免漏诊少见的非HPV相关的宫颈癌。

3.早发现早治疗

早期发现的宫颈癌，几乎百分之百能治愈。但由于重视程度不足，很多人入院治疗时已经是晚期。如果早期症状没有引起足够警觉，任由病情发展恶化，可能导致切除子宫、切除卵巢输卵管等后果，更严重者还可能危及生命。

有生育需求的年轻宫颈癌患者，如果能早期发现，可以进行保留生育功能的手术。接受了这项手术的患者，可在经过医生评价后，计划怀孕。自然受孕不成功，可以采用辅助生殖技术助孕。

需要格外注意的是，研究发现辅助生殖的早产、流产等不良结局发生率显著高于自然妊娠，因此，孕28周前需注意产检。若发生难免流产，可以根据患者具体情况，考虑使用宫腔直视人流手术系统进行人工流产，最大限度保护女性生育力。