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高分辨率食管压力检测
特点1
MANOalpHaTM
固态传感电极
特点2
MANOalpHaTM
32/36/40压力通道
特点3
MANOalpHaTM
压力采集频率100HZ
特点4
MANOalpHaTM
芝加哥分类4.0
高分辨率食管压力阻抗检测
特点1
MANOalpHaTM
固态传感电极
特点2
MANOalpHaTM
32/36/40压力通道
16阻抗通道
特点3
MANOalpHaTM
压力采集频率100HZ
特点4
MANOalpHaTM
芝加哥分类4.0
高分辨率食管测压

能更直观、精确地反映食管动力情况,是评估食管动力障碍的金标准。为了对HREM结果进行标准化解释并用于疾病诊断,国际高分辨率食管测压工作组于2009年发布了第1版食管动力障碍分类标准并命名为芝加哥分类(Chicago classification,CC),后分别于2012、2015年进行了2次重大更新,分别修订为第2、3版CC。CC已成为世界公认的HREM经典分类,近年来HREM新参数和食管动力障碍新疗法迅速发展并获得推广应用。国际高分辨率食管测压工作组基于2015年以来的大量研究进展,于2021年1月及时更新颁布了第4版CC[1],以优化食管动力障碍的诊断和管理。

正常食管动力

无效收缩食管

贲门失弛缓II型

食管裂孔疝

适应证

1.食管动力障碍性疾病诊断: ①不明原因的吞咽困难、非心源性胸痛症状;②疑有责门失弛缓症、远端食管痉挛、食管体部高压如Jackhammer食管;③疑有非特异性食管动力障碍;④疑有系统性疾病伴食管症状,如系统性硬化症、糖尿病、慢性特发性假性小肠梗阻等。

2.难治性GERD的原因探查。

3.GERD、贲门失弛缓症等疾病的手术前评估。

4.动力障碍性疾病的疗效评估。

5.其他任何需要了解和评价食管和贲门动力的情况。

6.pH值监测或pH-阻抗监测前下食管括约肌(lower esophageal sphincter, LES)的定位。

中国胃食管反流病诊疗规范(2023)

中华医学会消化病学分会胃肠动力学组,胃肠功能性疾病协作组,食管疾病协作组。中华消化杂志,2023,43(9):588-598。

中国高分辨率食管测压临床操作指南(成人)

中国医师协会消化医师分会胃食管反流病专业委员会。中华消化杂志,2020,40(1):3-8。

《食管动力障碍的测压(第4版芝加哥分类)》更新点解读

李飞,王美峰汤玉蓉,等。中华消化杂志,2021,41(7):492-497。

适用科室
临床应用
消化内科
消化道动力障碍性疾病的诊断和治疗,内镜下手术治疗食管功能的前后评估
儿科
消化道动力障碍,比如胃食管反流病及反流引起的咳嗽哮喘等食管外症状,儿童功能性便秘、便失禁等在儿童时期就会发生
心胸外科
非心源性胸痛(食管源性胸痛)的诊断;贲门失弛缓症、胡桃夹食管or DES
老年科
年龄的增长会出现各种消化道动力的异常
麻醉科
通过食管测压监测全麻术中跨肺压变化
适用科室
临床应用
呼吸内科
胃食管反流病引起的食管外症状如反流性“咳嗽”,反流性“哮喘”的诊断
胃肠外科
胃肠道手术前后的评估,比如食管裂孔疵的确诊,肛直肠手术前后直肠功能的评估,肠造口回纳前肛门直肠功能评估
耳鼻喉科
可观察患者轻帆肌群、中下咽肌群和上食管括约肌同一时刻的收缩情况和相互关系,可以对受损肌群进行定位诊断和定量评估,为手术和康复训练提供参考,监测咽喉反流
风湿免疫科
进行性系统性硬化症(硬皮病)、多发性肌炎等继发性食管动力障碍
肿瘤科
食管测压和pH-阻抗评估食管癌、贵门癌术后反流的情况